□本报记者 康立维
　　糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，需要长期综合治疗。弥牟镇卫生院切实加强糖尿病患者的诊治、管理和服务，以构建四级联动体系为支撑，以中西医结合治疗为特色，以优化综合管理为路径，着力提升糖尿病患者的获得感，探索出了一条慢性病诊治与服务的弥牟模式，为守护辖区群众健康作出了积极贡献。
　  三级联动 建立糖尿病联合门诊
　　今年8月30日，由成都医学院第一附属医院内分泌科与青白江区中医医院肾病科携手引领的“糖尿病联合门诊”正式开诊。该门诊依托三级互动医共体模式，建立专家定期坐诊、远程医疗、双向转诊等机制，实现资源共享和优势互补，将先进的糖尿病筛查、防治与管理技术下沉至基层，惠及更多患者。
　　借力打力 再建“E起控糖”示范村站
　　弥牟镇卫生院打造“E 起控糖”特色村站作为四级联动末端，解决村民看病难、看病远的问题，为群众提供便捷、高效的糖尿病诊疗服务，提升群众就医体验感。鼓励村民组建糖尿病自我管理小组，通过相互支持、经验分享，提高治疗依从性和自我管理能力。在村卫生室设立糖尿病健康教育点，普及糖尿病防治知识，提升村民健康素养。
　　中西医结合 制定个性化治疗方案
　　依托市级三级医院和区级医院专家团队，对糖尿病等慢性病患者进行全面、细致的病情评估。根据患者的具体情况，制定中西医结合的治疗方案，发挥中医在调理身体、预防并发症方面的优势。对典型病例进行跟踪记录和分析，形成成功治疗的经典个体分析报告，为其他患者提供借鉴。
　　智慧“小弥” 增强医患沟通与交流
　　引进智能AI系统，实现糖尿病患者血糖、血压等生理指标的实时监测和远程管理。推广智能AI服务C包，患者可通过手机等终端设备随时查看自己的健康数据，增强自我监测和管理的意识。建立“智慧小弥”等医患互动平台，提供在线问诊、咨询等服务，加强医患之间的沟通与交流。
　　四级联动及智慧医疗的成功运营，促进了基层糖尿病及其并发症筛查标准化，建立医院—社区糖尿病无缝管理链；做实糖尿病患者家庭医生签约服务，患者对家庭医生服务满意率达90%以上。